Terve.fi

kilpirauhasen vajaatoiminta - 73966

Anu Vaulakorpi

farmaseutti, sairaanhoitaja

Anu Vaulakorpi

Kysymys:

Hei! Olen 58 v.nainen,naimisissa,lapset aikuisia, paino 63 kg, pituus 164 cm. Olen tehnyt vuorotyötä lähes 20 vuotta, joista viimeiset n.10 vuotta 12,5 tunnin pituisia vuoroja. Istumatyö näyttöpäätteiden ääressä.Ruokailu työn ohessa.Olen kärsinyt kerrallaan pitkäkestoisesta yskästä lähes 20 vuotta.Yskä voi kestää puoli vuotta, sitten loppuu yht´äkkiä vaikka vajaaksi vuodeksi, alkaa taas jne. Jossain vaiheessa on todella paha,melkein olen oksentanut,kun on yskittänyt niin paljon. Yskä on enimmäkseen kuivaa,lähinnä kurkun kutitusta.Ääni on välillä ollut hävitä kokonaan.Työssä joudun välillä puhumaan paljonkin ja silloin olen ottanut pastilleja, vettä tms.pystyäkseni puhumaan.Milloin auttaa,milloin ei. Yskää on tutkittu vuosia, mutta mitään syytä ei ole löytynyt.Astmakokeet,allergiatestit,nieluntähystys,nenän tutkiminen,keuhkokuvat,verikokeet…Nyt on menossa melko rauhallinen vaihe, joskin välillä kurkkua kutittaa ja täytyy yskiä.Lääkäreissä olen siis käynyt paljon ja nyt alkaa jo kyllästyttää. Ääreisverenkiertoni on ollut aina melko heikko eli jalat ovat usein kylmät etenkin ellen liiku. Lääkäri arvioi,ettei sillä ole vaikutusta yskään.Harrastan liikuntaa, kun työltäni ja muilta velvollisuuksilta ehdin eli toisin sanoen voi mennä viikko, pari, etten ehdi kunnon liikuntaa harrastamaan.Elämäni on jo vuosia ollut kiireistä, kotityöt ym.jää vapaapäiville ja silloin usein on todella "vauhti päällä".Vuosien varrella useimmiten olen nukkunut hieman huonohkosti, paitsi vuosiloman aikana.Silloin tunnen itseni kaikin puolin paremmin voivaksi.Ehdin kunnolla harrastaa liikuntaakin. Melko harvoin töissä kuitenkaan olen "ihan poikki",pärjään ajoittain melko vähillä unilla, n 6 h/vrk. Viime talvena yskän taas ollessa päällä, menin sattumalta keuhkolääkärille ja hän kysyi,onko minulta otettu koskaan kilpirauhaskokeita.Ei ollut ja niinpä menin kokeisiin helmikuussa.Tulokset:Tyreoideapersoksidaasi,v 650, tyroksiini,vapaa 13,tyreotropiini 3,9. Jouduin sitten toiselle lääkärille jonka mielestä minulla on kilpirauhasen vajaatoimintaa.Hän määräsi Thyroxin 25mikrog 1 tbl/päivä.Yllätyin,että olisi vajaatoimintaa, kun en tuntenut itseäni mitenkään väsyneeksi,mitä nyt normaalia yövuorojen jälkeen.Jaksoin tehdä hommia,joskin välillä olin kyllä stressaantunut liiasta työmäärästä.Toukokuussa arvot olivat S-T4-V 11.35  S-TSH 5.37, muistaakseni jatkettiin 1 tabl/vrk Thyroxin 25 mikrog. Elokuussa arvot olivat:S-T4-V  11.12  S-TSH 4.73.Silloin pyynnöstäni otettiin myös S-TPOAb,joka oli 1300. Lääkäri määräsi Thyroxin 25 mikrog 1,5 tabl/vrk. Reilu viikko sitten arvot olivat S-T4-V 12.11  S-TSH 4.64. Viimeinen pari kuukautta on ollut tosi kiirettä sekä töissä että vapaalla.Kaikenlaista asioiden hoitoa, pihan haravointia,siivousta ym. Olen silloin tällöin tuntenut itseni melko väsyneeksi. Luonteeltani olen kuitenkin puuhakas. Minulla alkoi vaihdevuodet n.50 vuotiaana ja etenkin kesäisin olen hikoillut välillä melko paljon.Talvisin on ollut helpompaa.Nyt kuitenkin hikoilupuuskia pukkaa useammin.Minulla on välillä oikein väsyneenä ollessani rasituksessa tuntunut sydämen paikkeilla lievää painetta tai miksi sitä voisi sanoa.Sydänfilmiin sain n. vuosi sitten lähetteen, mutta sinne jäi silloin menemättä, kun oireet poistuivat.Öisin heräilen välillä, kun muistuu jokin asia joka täytyy hoitaa. Nukahtamislääkkeitä olen käyttänyt silloin tällöin muutaman vuoden ajan (Zopinox).Yskään viime aikoina satunnaisesti Codesan Comp.Muita lääkkeitä/hormoneja en käytä.Alkoholia satunnaisesti, en tupakoi. Yleisesti ottaen olen muuten ollut terve joitakin flunnsia ja kuumeita lukuun ottamatta. Työstäni tykkään. Mitä mieltä olette kilpirauhasarvoista ja muista tuntemuksistani? Voiko pelkkä pitkäaikainen stressi saada kilpirauhasarvot pieleen?

Näytä vastaus

Vastaus:

Hei,

Kiitos kysymyksestäsi! Kysyit, voiko stressi muuttaa kilpirauhasarvoja. Jonkin verran sillä on niihin vaikutusta, mutta varsinaista pysyvää vajaatoimintaa ei pelkällä stressillä ole mahdollista aiheuttaa.

Kilpirauhasarvot voivat vaihdella myös sen mukaan, miten lääke (Thyroxin) pääsee imeytymään. On oleellisen tärkeää ottaa lääkeannos aina aamuisin suunilleen samaan aikaan ja noin puoli tuntia ennen muita lääkkeitä ja ruokaa. Jos käytössä on hivenainevalmisteita – erityisesti rautaa tai kalkkia sisältäviä – kannattaa nämä ottaa vasta illalla. Muuten ne voivat heikentää Thyroxinin imeytymistä.

Kuvailemasi hikoilu ja sydämentykytys saattavat joskus liittyä kilpirauhaslääkitykseen, mutta yleensä vain tilapäisesti silloin jos annosta on jouduttu nostamaan. Ärsytysyskän en usko liittyvän kilpirauhasasioihin. Sitä sinulla onkin jo tutkittu jonkin verran, mutta jos asia vielä mietityttää, niin korva-nenä-kurkkulääkäri voisi olla paras asiantuntija. Joskus ärsytysyskä voi johtua myös tukkoisesta nenästä tai esimerkiksi poskiontelovaivoista. Et maininnut, onko tällaisia vaivoja ollut..

Mahdollisimman säännöllinen elämänrytmi, liikunta, tasapainoinen ruokavalio sekä rentoutumismenetelmien harjoittelu auttavat yleensä myös kilpirauhasarvojen kanssa tasapainottelussa.

Jaksamista sinulle loppusyksyyn!

Julkaistu: 21.11.2013

Kysy ja asiantuntijamme vastaavat

Kun lähetät kysymyksen asiantuntijoille, toimitamme ne eteenpäin nimettöminä. Vastauksia julkaistaan Kauneus ja Terveys -lehdessä Klinikka-sivuilla sekä terve.fi:ssä. Kaikkiin kysymyksiin emme valitettavasti voi vastata. Käsittelemme viestiäsi luottamuksellisesti. Poistamme sen 2 kuukautta vastaanottamisen jälkeen. Emme kerää tai säilytä mitään tietoja viestien lähettäjistä.