Mikrokirurgisella leikkauksella siittiöitä voidaan löytää, kun muut keinot on jo käytetty. Lääkärikeskuksen Graviditas Lapsettomuusklinikalla mikrotekniikan avulla aikaansaatu raskaus on ensimmäisiä Suomessa.
-Olemme erittäin iloisia ja onnellisia pariskunnan puolesta onnistuneesta raskaudesta. Tämä mikrokirurginen toimenpide on vielä erittäin harvinainen. Suomessa mikrodissektioita on tehty vasta muutama, mutta jokaisesta hoidosta on seurannut raskaus, joten tämän valossa uudella menetelmällä on hyvä ennuste. Tämä oli ensimmäinen yksityisellä klinikalla tehty mikrodissektio, kertoo leikkauksen suorittanut urologi Riitta Rönkä Lääkärikeskuksen Graviditas Lapsettomuusklinikalta.
Jo useita lapsettomuushoitoja läpikäynyt pariskunta hakeutui Lapsettomuusklinikalle, koska miehen siemennesteessä ei ollut lainkaan siittiöitä. Toukokuussa 2010 miehelle tehtiin onnistunut mikrodissektio. Siittiöitä löydettiin, hedelmöitys onnistui ja raskaus alkoi. Pariskunta odottaa lasta syntyväksi helmikuussa 2011.
Suomessa tehdään vuosittain lähes 5000 koeputkihedelmöityshoitoa. Mikrodissektiota tarvitaan vain harvoin, mutta se on hyvä esimerkki uusista keinoista, joissa yhdistyvät sekä lääketieteellinen että biologinen osaaminen.
-Lapsettomuushoidot edellyttävät huippuosaamista. Ala kehittyy jatkuvasti ja me olemme panostaneet siihen, että pystymme hyödyntämään uusia menetelmiä mahdollisimman pian, sanoo Graviditas lapsettomuusklinikan vastaava lääkäri Eero Varila.
Mikrodissektio eli mikroskoopin avulla tehtävä kivesbiopsia
Mikrodissektio tehdään leikkaussalissa nukutuksessa. Kivespussi avataan ja kiveskudosta tutkitaan mikroskoopin avulla. Toimenpiteessä etsitään siementiehyitä, joissa siittiötuotantoa on jäljellä. Tiehyiden kokoero on 100 mikromillimetrin luokkaa, minkä vuoksi tarvitaan mikroskooppi erottamaan siittiöitä tuottavat siementiehyet.
Toimenpiteen yhteydessä otetaan useita pieniä kudosnäytteitä, joista biologi etsii siittiöitä laboratoriossa leikkauksen aikana. Mikroskooppitekniikan ansiosta kiveskudoksen käsittely on hienovaraista, jolloin kudosvauriot pystytään minimoimaan. Toimenpide ei yleensä aiheuta jälkiseuraamuksia kiveksen myöhemmälle toiminnalle eikä vaurioita kiveskudosta. Leikkauksen yhteydessä pyritään saamaan pieni kudospala myös patologin tutkimusta varten.
Mikrodissektiolla saadut siittiöt voidaan pakastaa myöhempää koeputkihedelmöityshoitoa varten. Munasolujen hedelmöittäminen edellyttää tällaisessa tilanteessa mikroinjektio-menetelmää (ICSI), jossa yksittäinen siittiö injektoidaan munasolun sisään.
Lähde: Lääkärikeskuksen tiedote
