raskausmyrkytys ja sikiön liiallinen kasvu. Tupakoinnin tiedetään altistavan insuliiniresistenssille, jolloin insuliini ei toimi kudoksissa riittävän tehokkaasti..
Yhdysvaltalaistutkimuksessa on arvioitu raskaudenaikaisen tupakoinnin merkitystä raskausdiabeteksen kannalta. Kaikkiaan satunnaistettuun tutkimukseen värvättiin lähes 5 000 naista, jotka eivät olleet aikaisemmin synnyttäneet. Kaikkiaan lähes 4 000 naisen osalta oli käytettävissä yhden tunnin sokerirasituskokeen tulokset. Naiset nauttivat glukoosiliuosta, jossa oli 50 grammaa glukoosia, minkä jälkeen veren sokeri mitattiin tunnin kuluttua. Myös tarkat tiedot raskauksien kulusta oli käytettävissä.
Tunnin raskauskokeen perusteella veren sokeri oli merkitsevästi korkeampi tupakoivilla naisilla kuin tupakoimattomilla. Näyttää siltä, että raskauden aikana tupakoivien naisten raskausdiabeteksen riski olisi suurempi kuin tupakoimattomien. Kun käytettiin amerikkalaisia kansallisia raskausdiabeteksen kriteerejä, riski näytti olevan lähes kaksinkertainen. Tutkimusryhmä arvioi lisäksi, että lähes puolet tupakoijien raskausdiabeteksesta selittyisi tupakoinnilla ja 10 prosenttia kaikkien naisten raskausdiabeteksesta.