Tupakointi, nuoret ja riippuvuus
Nuoret, tupakointi ja riippuvuus kuuluvat valitettavasti yhteen. Tupakointi aloitetaan useimmiten nuorena, keskimäärin 14-vuoden iässä ja tupakointi aiheuttaa kiistämättömästi riippuvuutta.
Tupakointi on merkittävä kansanterveydellinen ongelma. Se aiheuttaa yli 90 prosenttia kaikista keuhkosyöpätapauksista, kolmanneksen sydän- ja verisuonisairauksista ja tappaa yli 5000 suomalaista vuodessa. Nuorten tupakointia kannattaa tarkastella myös sen aiheuttaman riippuvuuden näkökulmasta. Nikotiiniriippuvuus on määritelty sairaudeksi samaan tapaan kuin alkoholi- ja huumeriippuvuuskin. Terveydenhuoltohenkilöstö on saanut myös ohjeet kuinka nikotiiniriippuvuutta tulisi hoitaa.
Riippuvuus syntyy useista tekijöistä
Riippuvuudella tarkoitetaan aineen käytön lopettamisesta syntyviä vieroitusoireita ja tarvetta poistaa oireet käyttämällä kyseistä ainetta toistuvasti. Taustalla ovat aineen suorat kemialliset vaikutukset elimistöön (fyysinen riippuvuus), tapa (henkinen riippuvuus) sekä ympäristöstä saadut mallit (sosiaalinen riippuvuus). Nikotiinin aiheuttamat fyysiset vieroitusoireet kestävät 3-4 viikkoa ja ovat niitä kaikille tuttuja; ärtyneisyyttä, levottomuutta, univaikeuksia ja niin edelleen. Oireiden voimakkuus ja kesto vaihtelevat yksilöllisesti. Osan yksilöllisestä vaihtelusta selittää aikaisemman tupakoinnin määrä, mutta kaikkea emme tästä vielä tiedä.
Fyysisten oireiden mentyä on vielä opittava, miten selviytyä niistä tilanteista, jolloin aikaisemmin meni tupakalle ja luoda itselleen uusi mielikuva tupakoinnista.
Tupakointi liittyy myös huumeisiin
Suomalaisten nuorten huumeiden käyttö on lisääntynyt selvästi, kovien huumeiden osalta nopeimmin kaikista Pohjoismaista. Kannabis on nuorten keskuudessa leviämässä hyväksytyksi viikonloppupäihteeksi alkoholin rinnalle. Yhteys tupakointiin ei ole niin keinotekoinen kuin ensin kuulostaa.
On erittäin harvinaista, että huumeiden käyttäjä ei tupakoi. Syy-seuraus -suhde ei varmasti ole yksiselitteinen, mutta kiistatta olemassa. Niin sanotun porttiteorian mukaan yhden päihteen (eli riippuvuutta aiheuttavan aineen) käyttäminen madaltaa kynnystä siirtyä toiseen, eli tupakointi alentaa kynnystä siirtyä kannabikseen, ja kannabiksesta taas amfetamiiniin tai subutex:iin. Porttiteoriakin sisältää useita erilaisia tekijöitä; yksilöllinen alttius erilaisille riippuvuuksille, kaveripiiristä saadut mallit jne.
Tapahtumat näyttävät kuitenkin usein kulkevan porttiteorian mukaisessa järjestyksessä. Vähintä, mitä tupakoinnista tässä suhteessa voidaan todeta, on se että tupakoimattomalle huumeiden käytön aloittaminen on epätodennäköisempää kuin tupakoitsijalle.
Ennaltaehkäisyyn kannattaa panostaa
Riippuvuuden hoito, puhutaan sitten tupakasta, huumeista tai pelihimosta, vaatii aina moniammatillista osaamista, tiivistä seurantaa ja usein myös lääkitystä. Kyse on vaativasta tapahtumaketjusta, joka kuluttaa terveydenhuoltoon varattuja määrärahoja. Yksin tupakoinnista aiheutuvat menot ovat Suomessa noin 85-100 miljoonaa euroa. Hoito toki kannattaa, koska sillä pystytään ennaltaehkäisemään vielä vaikeampihoitoisia sairauksia.
Riippuvuuden syntymisen ennaltaehkäiseminen poistaa sekä riippuvuuden hoidon että sairauksien hoidon tarpeen. Euro ennaltaehkäisyyn tuottaa siis parhaan tuloksen sekä taloudellisesti että inhimillisesti.
Linkit:
Hengitysliitto ry HELI
