Steroidilääkityksestä enemmän haittaa kuin hyötyä keuhkoahtaumataudin hoidossa
Yleisissä lääkesuosituksissa ohjeistetaan käyttämään vaikean keuhkoahtaumataudin hoidossa pitkävaikutteisen avaavan lääkkeen ja inhalaatiosteroidin yhdistelmää.
Tutkijoiden mukaan näiden kahden lääkkeen yhdistelmän hyödyt ovat rajallisia ja kaiken lisäksi yhdistelmä lisää keuhkokuumeen ja muiden infektioiden riskiä, Reuters kirjoittaa. Tutkijat ovatkin huolissaan, että silti edelleen voimassa olevat suositukset ohjeistavat käyttämään yhdistelmää pahenemisvaiheita sisältävien keuhkoahtaumatautien hoidossa.
Yhdistelmähoito auttoi lievän keuhkoahtaumataudin oireita
Tutkimuksessa vertailtiin keskenään yhdistelmälääkkeiden ja vain pitkävaikutteista beeta2-agonistia sisältävän lääkkeen säännöllisen käytön tehokkuutta ja turvallisuutta. Tutkijat tarkastelivat kirjallista materiaalia 18 kokeesta, jotka sisälsivät yli 12 000 keuhkoahtaumataudista kärsivää potilasta, joiden sairauksien vaikeusaste oli lievästä erittäin vaikeaan.
Tutkimuksen tuloksista ilmeni, että yhdistelmähoito alensi lievän keuhkoahtaumataudin oireilujen riskiä enemmän kuin pitkävaikutteisen beeta2-agonistin käyttö yksistään.
Yhdistelmähoidolla myös potilaiden keuhkojen toiminta ja heidän elämänlaatunsa parani huomattavasti enemmän kuin pitkävaikutteisen beeta2-agonistin käytöllä. Tutkijat tosin huomauttivat, että havaitut erot eivät olleet tutkimusasetelman mukaisesti merkittäviä.
Yhdistelmähoito lisäsi useiden infektioiden riskiä
Tutkimuksessa todettiin, että inhalaatiosteroidin lisääminen keuhkoahtaumataudinhoitoon lisäsi tuntuvasti potilaan keuhkokuumeen ja hengitystieinfektioiden sekä myös suun sieni-infektioiden riskiä. Yhdistelmähoidosta ei ollut myöskään apua vaikean keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheessa, eikä se vähentänyt kokonaiskuolleisuutta verrattuna vain pitkävaikutteisen beeta2-agonistihoitoon.
Tutkijat päättivätkin tutkimuksensa siihen, että keuhkoahtaumataudin hoidossa tulisi käyttää vain pitkävaikutteista beeta2-agonistia – ainakin siihen asti, kunnes tulevat tutkimukset pystyvät määrittämään, ketkä keuhkoahtaumatautipotilaista hyötyisivät inhalaatiosteroidien käytöstä.
