Ruokatorven tulehdus eli esofagiitti
Miten ruokatorven tulehduksen eli esofagiitin voi tunnistaa? Esofagiitti tarkoittaa ruokatorven limakalvon tulehdusta, joka saa alkunsa pitkittyneestä refluksista. Lue lisää esofagiitista.
Pitkään jatkuessaan refluksi voi aiheuttaa ruokatorveen limakalvon tulehduksen eli esofagiitin, joka luokitellaan tähystyslöydöksen perusteella neljään eri vaikeusasteeseen (ns. Los Angelesin luokitus, LA A-D):
- Aste A: Yksi tai useampi limakalvon rikkoutuma poimun päällä, pituus
- Aste B: Yksi tai useampi limakalvon > 5 mm:n rikkoutuma poimun päällä, mutta ei yhtenäisenä poimujen välissä.
- Aste C: Kahden tai useamman pitkittäisen poimun välissä yksi tai useampia limakalvon rikkoutumia, jotka kattavat alle 75 % ympärysmitasta.
- Aste D: Limakalvon rikkoutumia, jotka kattavat vähintään 75 % ruokatorven ympärysmitasta.
A ja B asteen muutoksia pidetään lievinä tai korkeintaan kohtalaisina, joiden hoidoksi riittää yleensä riskitekijöiden hallinnan (elämäntavat) lisäksi neljän – kuuden viikon mittainen happopumpun salpaajalääkitys eikä kontrollitähystys ole yleensä tarpeen. C ja D asteen muutoksia pidetään vaikeina ja niiden lääkehoito kestää 8-12 viikkoa yksin – kaksinkeraisella annoksella happosalpaajaa ja hoitotulos on syytä kontrolloida tähystämällä, jolloin tervehtyneeltä limakalvolta voidaan mahdollisesti todeta otetuista koepaloista luotettavammin ns. Barretin limakalvoa, joka voi vaatia pidempiaikaista tähystysseurantaa.
Tulehduksen aste
Hoidon kesto
LA A – B
4 – 6 viikkoa
LA C – D
8 – 12 viikkoa
