Kenelle yhdistelmäehkäisyvalmisteet sopivat?
Yhdistelmäehkäisyvalmisteita voivat käyttää kaikki terveet naiset siitä lähtien, kun ehkäisyn tarvetta on. Terveet tupakoimattomat naiset käyttävät nykyisiä matalahormonisia yhdistelmäehkäisyvalmisteita monissa maissa yhä yleisemmin vaihdevuosiin asti. Tupakoivilla naisilla käytön ehdoton yläikäraja on 35 vuotta muiden paitsi luonnollista estrogeenia sisältävien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden osalta.
.
Yhdistelmäehkäisyvalmisteet eivät sovellu tietyissä olosuhteissa eivätkä tiettyjä kroonisia sairauksia sairastaville. Ohessa on luettelo selvistä yhdistelmäehkäisyvalmisteiden vasta-aiheista eli käytön esteistä.
Yhdistelmäehkäisyvalmisteiden vasta-aiheet:
- Aikaisempi laskimo- tai valtimoveritulppa tai epäilty alttius näihin
- Diabetes, johon liittyy elinvaurioita
- Migreeni, johon liittyy näköhäiriöitä tai tuntopuutoksia tai yleensä neurologisia oireita
- Yli 35 vuoden ikä ja tupakointi
- Vaikeat maksasairaudet
- Selvittämätön gynekologinen vuotohäiriö
- Munasarja- tai rintasyöpä
- Raskaus tai sen epäily
Lisäksi on joukko tautitiloja, joissa yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö saattaa vaikeuttaa taudin hoitoa, lisätä riskejä tai ehkäisyn teho saattaa kärsiä. Näissä tapauksissa ehkäisyratkaisu täytyy tehdä yksilöllisesti.
Ehkäisyratkaisu tehtävä tapauskohtaisesti seuraavissa tapauksissa:
- Imetys
- Diabetes
- Verenpainetauti
- Migreeni
- Epilepsia
- Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus (krooninen tulehduksellinen suolistosairaus)
- Sairastettu raskausajan maksatulehdus (raskaushepatoosi)
- Ns. perhosreuma (SLE)
- HUS (hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä); munuaisten vajaatoimintaa aiheuttava veren hyytymishäiriö
- Sydämen rytmihäiriö
- Sappirakkosairaus (esimerkiksi sappikiviä)
- Suonikohjuja tai pinnallinen laskimotulehdus
- Huomattava ylipainoisuus
- Itsellä tai lähisukulaisella on ollut korkeat veren rasva-arvot (kolesteroli tai triglyseridit)
- Jokin sairaus, joka ilmennyt tai pahentunut raskauden tai aikaisemman sukupuolihormonien käytön aikana (esimerkiksi raskaushepatoosi, kuulon heikkeneminen, porfyria, herpes gestationis, Sydenhamin korea)
- Lähisukulaisella on ollut rintasyöpä
- Lähisukulaisella on ollut laskimotukos, sydäninfarkti tai aivohalvaus
- Maksaläiskiä (kellanruskeita ihon pigmenttiläiskiä erityisesti kasvoissa)
