Ihossa on nestetäytteisiä rakkuloita

Vesikellot ja rakkulat saattavat olla kirkkaita, sameita tai kellertäviä (märkärakkulat). Nestekertymien puhjetessa ihottuma “vetistää”.

Joskus paukamia kutsutaan rakkuloiksi, mikä on harhaanjohtava ja voi vaikeuttaa taudin selvittelyä. Rakkula on todella näkyvä ihon nestekertymä kun paukama on vain ihon kohouma..

Vesikellot

Vesikellot ovat pieniä, ehkä vasta suurennuslasilla todettavia nestekertymiä. Vesikello on tyypillinen näkymä akuutissa ekseemassa.

Sieni-ihottumissa pienet vesikellot sijaitsevat läiskien reunaosissa. Sienitaudissa saattaa käsiin syntyä isoja rakkuloita varsinkin hoitoa aloitettaessa ilmeisesti jonkinlaisen yliherkkysreaktion pohjalta. Tätä sanotaan id-reaktioksi.

Vähän isompia vesikelloja tai melkein rakkuloita nähdään eri herpestaudeissa. Näissä virustaudeissa vesikellot muuttuvat nopeasti sameiksi tai jopa märkärakkuloiksi.

Rakkulat

Rakkulat ovat isompikokoisia nestekertymiä. Varsinaiset ihon rakkulataudit ovat harvinaisia. Näistä tavallisin on pemfigoidi, joka esiintyy vanhuusiässä.

Pemfigoidissa rakkulat saattavat olla useita senttimetriä läpimitaltaan ja pinnaltaan helposti rikkoutuvia, jonka seurauksena iholle syntyy verestäviä rakkulapohjia. Paljon harvinaisempi, mutta rajumpi pemfigus esiintyy nuoremmillakin. Rakkula on tässä taudissa syvemmällä eikä rikkoudu niin helposti.

Ihon keliakia eli Dermatitis herpetiformis on gluteiini-intoleranssista johtuva tauti, johon kuuluvat hyvin kutiavat rakkulat erityisesti polvissa, kyynärpäissä ja pakaroissa.

Märkärakkulat

Useat ihotaudit voivat tehdä märkärakkuloita. Ihon bakteeritulehduksiin kuten märkärupeen märkärakkulat kuuluvat oleellisesti. Psoriaasista tunnetaan harvinainen, mutta rajuoireinen pustulaarinen muoto. Kämmenissä ja jalkapohjissa esiintyvät märkärakkulat viittaavat palmoplantaari pustuloosiin.

Vesikellojen hoito

Vesikello esiintyy miltei aina sienitulehduksen ja ekseeman ihomuutoksiin, joten mikäli jompikumpi näistä taudeista on todettu, vesikelloja ei tarvitse ihmetellä vaan hoitaa. Vesirokko ja huuliherpes ovat yleisesti helposti tunnistettuja tauteja. Melkein kaikki muut rakkulaiset taudit tarvitsevat ihotautilääkärin tutkimusta tai ainakin lääkärin määräämiä hoitoja.