Husari: Pakkokeinoille etsitään vaihtoehtoja HUS:ssa

Jutussa kerrotaan Pois pakosta –hankkeesta, jonka tavoitteena on vähentää pakkokeinojen käyttöä. Jutussa puhutaan huomattavasta pienennyksestä: vuoden 2011 pakkokeinoluvuista aiotaan vähentää 40 prosenttia vuoteen 2015 tultaessa. Lehteä julkaisee Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä. Jutun on kirjoittanut Lotta Tuohino.

Juttua varten on haastateltu muun muassa HUS-psykiatrian projektijohtaja Raija Kontiota, jonka kerrotaan hakeneen hoitotieteen väitöskirjassaan vaihtoehtoja pakkokeinoille. Kommenttejaan kertoo myös HYKS-psykiatrian toimialajohtaja Grigori Joffe.

Esimerkkeinä pakkotoimista mainitaan muun muassa eristäminen, sitominen, liikkumisvapauden rajoittaminen ja tahdosta riippumaton lääkitys.

Yhtenä välineenä pakkokeinojen vähentämiseksi otetaan jutussa esille psykiatrinen hoitotahto. Lisäksi kerrotaan, että monissa HUS:n psykiatrian yksiköissä tällainen hoitotahto on jo käytössä ja että siihen on mahdollista tehdä maininta potilaan toiveista mahdollisissa pakkotoimitilanteessa. Jutussa mainitaan seuraava esimerkki: jos on pakko eristää, menisikö lepositeitä mieluummin huoneeseen, jossa voi liikkua.

Haastateltavat muistuttavat, että tietysti hoitotahto kannattaa tehdä jo avohoidossa. Jutussa sanotaan myös, että viime kädessä lääkäri päättää potilaan parhaasta.

Potilas kertoo

Husarin juttua varten on haastateltu myös nuorta mielenterveyskuntoutujaa, joka kertoo sairaalareissustaan. Psykiatrinen sairaalajakso alkoi vapaaehtoisesti, mutta osastolla nuori vietiin eristyshuoneeseen ja lepositeisiin, kerrotaan jutussa. Nuori itse kertoo jutussa, että tietää olleensa todella vaaraksi itsellensä ja muille mutta toivoo silti näin:

- Toivoisin kuitenkin, että väkivaltaisen potilaan käsittelyyn olisi jokin yhtä tehokas mutta inhimillisempi tapa.

Ei syyllistämiselle

Husarin jutussa ei syyllistetä henkilökuntaa: kerrotaan, että esimerkiksi eristäminen ja sitominen on aikanaan ajateltu hoitomuodoiksi, jotka voisivat rauhoittaa poistamalla virikkeet. Toimialajohtaja Joffe toteaa jutussa, että henkilökunta on toiminut sen ajan tiedon ja ohjeiden mukaan ja että myös muualla lääketieteessä kuin psykiatriassa on hylätty hoitomenetelmiä.

Jutussa todetaan myös, että jotta pakkokeinoista päästäisiin todella pois, ”miltei kaiken on uudistuttava: johtamisen, koulutuksen, työkalujen ja arviointivälineiden”.

Lähde: Husari-lehti