Diabetes: Jalat

Diabeetikon jalkaongelmat esiintyvät moninaisina; jalkahaavoina, virheasentoina tai jalan hyvinvoinnin romahdettua kuolioina. Jalkahaavan on laskettu ilmaantuvan joka viidennelle diabeetikolle elinkaaren aikana. Keskeisinä tekijöinä taustalla ovat diabeteksen aiheuttamat jalkojen asento- ja kuormitusvirheet sekä haavan yleensä laukaissut mekaaninen tekijä, esimerkiksi hiertymä.

Jalkamuutoksia pyritään estämään kontrollien yhteydessä tapahtuvalla jalkojen rutiininomaisella tutkimisella, sopivien kenkien löytämisellä ja painealueiden kuormaa vähentämällä. Usein tarvitaan moniammatillista työryhmää, muun muassa jalkahoitajaa. Haava puhdistetaan, tulehdukset hoidetaan, painealuetta kevennetään, turvotusta vähennetään ja tietysti kivut pyritään hoitamaan, jotta raajojen hyvinvointi saadaan taattua.

Lääkäri tai diabeteshoitaja voi käyttää erittäin ohutkärkistä, pinsetin tapaista instrumenttia, jolla testataan jalan ihotunnon toimivuutta. Ihon tunto heikkenee hermoston vaurioiden takia, mikä edesauttaa jalkojen ongelmien syntyä.

Hyvä jalkahygienia ja jalkojen ihon jatkuva tarkkailu kuuluvat diabeetikon hyvään omahoitoon. Käymällä diabeteshoitajan kanssa läpi oikeat toimintamallit, toimitaan jalkojen hyvinvoinnin puolesta. On muistettava, että jalkojen tunto on voinut diabeteksen takia heikentyä, joten diabeetikko ei välttämättä tunne esimerkiksi haavan ilmaantumista jalkaan. Silmämääräinen ihon säännöllinen tarkastelu on tärkeää.