Kysymys
Kerrotaan, että aiemmat leikkaukset estävät tähystysleikkauksen arpikiinnikkeiden vuoksi. Pitääkö sappirakon poistamiseksi tehdä iso haava, jos vatsaa on leikattu aiemmin?
Vastaus
Vastaaja Kai Klintrup
yleis- ja vatsaelinkirurgian erikoislääkäri
Ei pidä, tieto on vanhaa. Leikkaus aloitetaan melkein aina tähystämällä. Kiinnikkeet estävät sappirakon tähystysleikkauksen hyvin harvoin. Sen sijaan, jos sappirakko on tulehtunut tai potilas on sairastanut jonkin vaikean vatsan alueen infektion, joudutaan leikkaus usein suorittamaan avoimena. Tulehtunut kudos voi olla vaikeaa tai mahdotonta käsitellä tähystysinstrumenteilla, jolloin avoleikkaus on turvallisempi vaihtoehto ja tähystyksellä aloitettu leikkaus vaihdetaan avoimeksi saman tien.
Kommentit