Seminaarista uutisoi Kuntaliitto.
Kuntaliiton uutisen mukaan Kekomäki sijoittaisi suomalaisen perusterveydenhuollon vasta sijalle 17 tai jopa tilalle 40 – muun muassa siksi, että perusterveydenhuolto on hänen mukaansa jakautunut kahteen luokkaan: rälssiväkeen, joka asioi työterveyshuollossa ja muihin, jotka käyttävät terveyskeskuksia.
-Mitä sairaampi olet, sen vähemmän palveluita saat, kärjistää Kekomäki Kuntaliiton mukaan. Uutisessa kerrotaan, että Kekomäki on jäänyt eläkkeelle HUS:sta yksitoista vuotta sitten.
Mikä voisi tepsiä?
Kuntaliiton uutisen mukaan Kekomäki on terveydenhuollon parannuskeinoista eri mieltä kuin Suomen hallitus – tai Kuntaliitto. Kekomäen visio on, että kunta ei ole organisaatio, jonka tulisi tulevaisuudessa järjestää sote-palvelut.
Hän käyttää uutisen mukaan sanoja ”näpertely kuntauudistuksen parissa”, ja sanoo tämän hidastavan terveydenhuollon kehittämistä.
Professorin mukaan erityisvastuualue-piiri, ns. erva-piiri voisi olla vaihtoehto sille, että kunnat järjestäisivät sote-palvelut: kunta maksaisi kyllä palveluista, mutta voisi myös saada bonuksia aivan kuin autonomistaja, joka välttyy kolaroimasta. Kunnan rooliin kuuluisi ennaltaehkäisy: “Jos kunta esimerkiksi saisi ihmiset harrastamaan kulttuuria kapakan sijaan, maksua voitaisiin alentaa”, kärjistetään Kuntaliiton uutisessa.
Kuntaliiton kanta taas on liiton nettisivuilla olevan uutistekstin mukaan se, että ”julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen tulee vastaisuudessakin tapahtua kuntaperusteisesti” ja että rahoitusvastuun ”pitää olla lähtökohtaisesti kunnilla”.
Sosiaali- ja terveysministeriössä on vireillä mittava palvelurakenteiden uudistus osana kuntauudistusta. Siinä on muun muassa esitetty viittä eri erityisvastuualuetta (erva), jotka vastaisivat kuntien ja sote-alueiden tehtävistä. Nykyisten sairaanhoitopiirien lakkauttamista suunnitellaan.
Kuntaliiton uutisen mukaan perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon ohjaaminen yhteen vaikuttaa Kekomäen mielestä hyvältä kustannusten hallinnan kannalta. Sen sijaan häntä ei uutisen mukaan miellytä ajatus markkinavetoisesta erikoissairaanhoidosta. Yhdysvaltojen tyyppinen vakuutuspohjainen terveysmarkkinajärjestelmä ei innosta: Kuntaliiton mukaan Kekomäki visioi, että Yhdysvallat voi upota kasvaviin terveydenhuoltomenoihin siihen tyyliin kuin aikanaan Neuvostoliitto kaatui sotateollisuuden kuluihin.
Lähteet: Kuntaliitto, Sosiaali- ja terveysministeriö
