Lasten vaikean RSV-infektion yhteydessä esiintyy usein myös bakteeri-infektio
RS-virus on yleisin pienten lasten alempien hengitysteiden infektioita aiheuttava virus. Infektio voi ilmetä keuhkokuumeena tai bronkioliittina. Bakteeri-infektio voi myös vaikeuttaa RSV-infektiota.
Brittiläistutkimuksessa on selvitetty, miten yleisesti lasten vaikean RSV-bronkioliitin yhteydessä ilmenee bakteerien aiheuttama sekundaari-infektio. Tutkimuksessa arvioitiin 165 lasta, jotka oli otettu lasten teho-osastolle RSV:n aiheuttaman bronkioliitin takia. Lasten keski-ikä oli 1,6 kuukautta.
Lapsista yli 40 %:lta saatiin myös positiivinen alempien hengitysteiden bakteeriviljely. Joka viidennellä todettiin bakteerin aiheuttama sekundaari-infektio ja toisella viidenneksellä mahdollinen sekundaari-infektio. Kaikki lapset saivat ventilaattorihoitoa vähintään viiden päivän ajan. Lapset, joilla todettiin myös sekundaari-infektio, saivat ventilaattorihoitoa selvästi kauemmin kuin muut. Sekundaari-infektiosta kärsineillä lapsilla oli hieman muita useammin liitännäissairauksia, kuten synnynnäistä sydänvikaa, kroonisia keuhkosairauksia, hengitysteiden epämuodostumia, immuunipuutoksia tai neuromuskulaarisia sairauksia. Lapsista 12 kuoli. Kuolemista viiden arvioitiin liittyneen RSV-infektioon, muiden sekundaarisiin bakteeeri-infektioihin. Liitännäissairaudet kohottivat kuolemanvaaraa, mutta pelkkä positiivinen bakteeriviljely ei kohottanut. Tutkimus viittaa siihen, että huomattavalla osalla vaikeita RSV-infektioita sairastavista pienistä lapsista bakteeri-infektiot voivat vaikeuttaa tautia ja lisätä kuolemanvaaraa aiheuttamalla vaikeita keuhkokuumeita.
Lähde: Thorax 2006;61:611-615
Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.
