Kun päätä särkee

Päänsärystä kärsii jossain vaiheessa elämäänsä valtaosa, 93 % ihmisistä. Yleensä särky on vain tilapäistä ja lievää.

Yleisin, kohtauksittain ja toistuvasti esiintyvä päänsärkytyyppi on migreeni. Sitä potee yksi kymmenestä – 18 prosenttia naisista ja 6 prosenttia miehistä.

Esioireeton migreeni yleisin

Migreeniä on kahta eri tyyppiä, jotka eroavat siinä, edeltääkö varsinaista päänsärkyvaihetta esioire eli aura. Ylivoimaisesti yleisin migreenityyppi on esioireeton eli auraton. Noin 20 prosentilla migreeni on puolestaan esioireellinen eli aurallinen.

Auraoire voi olla ohimenevä näkö- tai tuntohäiriö, myös puhevaikeuksia tai halvausoireita voi esiintyä. Aura saa määritelmän mukaan kestää korkeintaan 60 minuuttia.

Auraton migreenikohtaus alkaa päänsäryllä, joka puolestaan seuraa auraoiretta esioireisessa migreenissä. Särky on luonteeltaan voimakasta, usein sykkivää ja se vaikeuttaa normaaleja toimintoja ja pakottaa usein menemään levolle. Särky on usein toispuoleista, mutta voi esiintyä molemminpuoleisena, myös otsalla ja usein etenkin särkyvaiheen alussa niskassa. Päänsärkyyn liittyy lisäksi pahoinvointia tai herkkyyttä valolle ja äänille. Kohtaus voi kestää ilman lääkitystä jopa 3 vuorokautta.

Molempia kohtaustyyppejä saattaa edeltää usean päivän kestoinen ennakko-oireisto, jolloin voi ilmetä esimerkiksi poikkeavaa yleistä heikkoutta, haukottelua, makeanhimoa tai mielialan muutoksia.

Kohtauksen hoitaminen kannattaa

Lääkkeet auttavat migreenikohtauksiin. Kohtauksen hoidossa on lisäksi tärkeää lepo, mielellään pimeässä, viileässä ja hiljaisessa paikassa. Joskus pään viilentäminen kylmäpakkauksella tuo helpotusta. Lääkityksen periaatteena tulisi pitää riittävän suurta annosta heti kohtauksen alettua, jotta teho olisi mahdollisimman hyvä. Kohtaushoidon tavoitteena on kaikkien oireiden poistuminen kahden tunnin kuluessa ilman haittaavia lääkesivuvaikutuksia.

Sopivan kohtauslääkkeen löytymiseen voi mennä aikaa. Mikä auttaa toisille erittäin hyvin, ei kuitenkaan aina tuo kaikille riittävää apua. Jos kohtauslääke ei auta riittävästi, kannattaa lääkärin kanssa etsiä sopiva valmiste.

Kohtauksien hoitamatta jättäminen ei kannata. Oireet heikentävät oleellisesti työ- ja toimintakykyä sekä elämänlaatua. Lisäksi tiedetään, että toistuvat kohtaukset, etenkin vajaasti hoidettuna, voivat herkistää kohtauksien lisääntymiselle ja edelleen migreenin kroonistumiselle.

Tavoitteena säryttömyys

Migreeni elää ihmisen mukana. Eteen voi tulla vaiheita, jolloin päänsärky vaikeutuu ja tarvitaan hoidon tehostamista.

Kipukierteen katkaiseminen alkaa selvittämällä, onko kyse vaikeutuneesta migreenistä, tiheään käytetyn kohtauslääkityksen seurauksena syntyneestä lääkepäänsärystä vai jostain uudesta päänsäryn syystä.

Usein vaikean ongelman taustalle löytyy useampi syy, joita yksi kerrallaan hoidettuina voidaan tilanne saada hallintaan. Hoito vaatii usein aikaa ja kärsivällisyyttä.

Hoidon tavoitteena on säryn taltuttamisen lisäksi oppia keinoja jatkossa pitämään särkynsä kurissa, jotta se ei enää uudelleen pääsisi hallitsemaan elämää.