Dapoksetiini tehoaa ennenaikaiseen siemensyöksyyn
Ennenaikainen siemensyöksy saattaa heikentää itsetuntoa ja aiheuttaa ihmissuhdeongelmia. Ennenaikaisen siemensyöksyn hoidossa käytetään SSRI-lääkkeitä, vaikka yhtään lääkettä ei ole varsinaisesti hyväksytty tällä indikaatiolla. Dapoksetiini on kokeellinen lyhytvaikutteinen selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä.
Serotoniiniin vaikuttavat lääkkeet aiheuttavat usein toivottuna sivuvaikutuksena siemensyöksyn viivästymistä. Ne voivat kuitenkin herkästi aiheuttaa myös hankalia sukupuolitoimintojen häiriöitä, kuten kyvyttömyyttä ejakuloida ja vähentynyttä libidoa. Dapoksetiini on ainutlaatuinen SSRI-lääke, koska sen puoliintumisaika on vain noin 1,2 tuntia ja seerumin huippupitoisuus saavutetaan noin tunnissa. Näin ollen sitä voidaan annostella vasta juuri ennen yhdyntää..
Yhdysvaltalaistutkimukseen osallistui yli 2 600 miestä, joiden ejakulaatiolatenssi oli alle 2 minuuttia. Miehet itse kuvasivat vaivaansa kohtalaiseksi tai vaikeaksi. Heidät arvottiin saamaan kahdentoista viikon ajan 30 tai 60 mg dapoksetiiniä tai lumehoitoa. Lääkitys otettiin 1 – 3 tuntia ennen yhdyntää ja korkeintaan kerran vuorokaudessa.Jo ensi annos dapoksetiiniä pidensi selvästi latenssiaikaa. Kahdentoista viikon kohdalla kumpikin dapoksetiiniannos tehosi lumehoitoa paremmin. Latenssiaika piteni kolmin-nelinkertaiseksi. Dapoksetiini tehosi myös silloin, kun sitä otettiin lähes neljä tuntia ennen yhdyntää. Dapoksetiini, mutta ei lumehoito, lisäsi yhdynnän aikaansaamaa tyydytyksen tunnetta. Dapoksetiini näyttää tehoavan ennenaikaiseen siemensyöksyyn ilman muille SSRI-lääkkeille tyypillisiä haittavaikutuksia. Dapoksetiinia ei ole vielä saatavana Suomessa.
Lähde: Lancet 2006;368:929-937
Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.
