Statiinien käytössä suuria eroja eri Euroopan maissa
Sydän- ja verisuonitaudit muodostavat edelleen tärkeän kuolinsyyn Euroopassa. Statiinit alentavat veren kolesterolipitoisuutta ja vähentävät sepelvaltimotapahtumien riskiä noin 30 prosenttia. Niitä käytetään laajasti ja lisääntyvästi useimmissa Euroopan maissa, vaikka tarkkoja tietoja ei ole ollut saatavilla.
.
Eurooppalaisessa tutkimuksessa on selvitetty statiinien käyttöä. Osanalaajempaa lääketutkimusta pyrittiin arvioimaan lääkkeiden käyttöä13:ssa Euroopan Unionin 15 maasta sekä Norjassa vuonna 2000.Tiedonlähteiden kattavuus vaihteli maasta toiseen. Tiedonlähteet olivatyleensä julkisen hallinnon tai vakuutusyhtiöiden tilastoja, jotkakattoivat vain yhteiskunnan tukeman osuuden (paitsi Ruotsissa, missä nekattoivat myös yksityisen sektorin). Norjaa lukuun ottamatta tilastotkattoivat vain avohuollon.
Statiinien käyttö oli laajaa, mutta vaihteli suuresti maasta toiseen.Laajinta käyttö oli Norjassa, yli viisinkertainen Italiaan verrattuna.Markkinoiden johtava lääke vaihteli maasta toiseen, mutta oliyleisimmin simvastatiini tai atorvastatiini. Statiinien käyttö nousinopeasti kaikissa maissa, keskimäärin 31 prosenttia vuodessa.Sairastuvuuserot saattavat selittää osan eroista, mutta eivät kokonaan.Korvattavuuserot voivat selittää eron Norjan ja Tanskan välillä.Tanskassa statiinit tulivat korvattaviksi lääkkeiksi vasta 1998.Italian alhainen käyttö voisi selittyä alhaisella sydän- javerisuonitautien sairastuvuudella tai alhaisella lääkemyöntyvyydellä.
Statiinien käytön nopea kasvu voisi heijastaa sitä, että näiden tehostaon saatu vakuuttavaa näyttöä. Toisaalta esimerkiksi Britanniassa onalettu korostaa aggressiivista otetta sydän- javerisuonitautiongelmaan. Myös voimakas markkinointi voisi selittääkäytön kasvun. Itse asiassa monissa maissa markkinoiden johtavanlääkevalmisteen tukena ei ollut täysin yksiselitteistä näyttöä niidentehosta. Ranska eroaa joukosta siinä, että siellä statiinien käyttö onrunsasta, vaikka sydän- ja verisuonitautikuolleisuus on vanhastaanalhaisempi kuin Euroopassa keskimäärin. Kaiken kaikkiaan tutkimuksessaarvioidaan, että statiinien käytön laajuus riippuu poliittisista,kulttuurisista ja sosiaalisista seikoista.
Lähde: British Medical Journal 2004;328:385-386
Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollonammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.
