Lääketieteen Sanasto: parathormoni

Lääketieteen Sanasto: parathormoni

Termit:

Lisäkilpirauhashormoni (PTH) on kilpirauhasen takapinnalla sijaitsevien neljän lisäkilpirauhasen (paratyreoidea) tuottama, 84 aminohaposta koostuva peptidihormoni, joka säätelee kalsiumin ja fosfaatin pitoisuutta veressä ja solunulkoisessa nesteessä. Hormoni säätelee kalsiumin aineenvaihduntaa erityisesti luustossa, munuaisissa ja kalsitriolin välityksellä suolistossa. Hormonin liikaeritys vaatii hoitoa. Hormoni voi estää osteoporoosia eli luukatoa. Lisäkilpirauhashormonin ohella veren kalkkipitoisuutta säätelee D-vitamiini. Lisäkilpirauhashormoni säätelee myös veren magnesiumtaloutta ja lisäkilpirauhasten vajaatoiminnasta voi seurata magnesiumvajaus.

Terveellä henkilöllä veren kalsiumpitoisuus on 2,20 – 2,60 mmol/l. Jos veren kalsiumpitoisuus vähenee (esim. paastossa), terveet lisäkilpirauhaset lisäävät eritystään vapauttaen kalsiumia ja fosfaattia vereen luustossa olevista varastoista, samalla kalsiumin eritys virtsaan vähenee ja fosfaatin eritys lisääntyy niin, että loppuvaikutuksena on veren kalsiumpitoisuuden suureneminen ja fosfaattipitoisuuden säilyminen ennallaan tai pieneneminen. Jos taas veren kalsiumpitoisuus suurenee esim. kalsiumrikkaan aterian tai kalsiumtabletin nauttimisen jälkeen, lisäkilpirauhashormonin eritys vähenee ja kalsiumia siirtyy luustoon. Kun hormonin eritys lisäkilpirauhasten vajaatoiminnassa (hypoparatyreoosissa) on vajaata, veren kalsiumpitoisuus vähenee normaalia pienemmäksi (=hypokalsemia) ja fosfaattipitoisuus lisääntyy normaalia suuremmaksi (=hyperfosfatemia). Molemmat muutokset lisäävät hermoston ja lihasten ärtyvyyttä. Jos hormonin vajaus on vaikea, seurauksena voi olla kouristuskohtaus tai jopa tajuttomuus.