Apu Terveys

Jännittääkö luomenpoisto? Näin se tapahtuu käytännössä

Jännittääkö luomenpoisto? Näin se tapahtuu käytännössä
Luomia voidaan poistaa leikkauksella, laserilla tai jäädytyksellä. Mitä eri tekniikat tarkoittavat käytännössä? Jääkö niistä arpia?

Luomia voi poistaa kirurgisesti, hiilidioksidilaserilla tai nestetyppijäädytyksellä.

1. Luomenpoisto kirurgisesti

  1. Luomi puudutetaan paikallisesti pistoksella. Puudutusnesteessä on mukana adrenaliinia, joka supistaa verisuonia ja vähentää siten verenvuotoa.
  2. Luomi leikataan pois veitsellä tai koepalanottolaitteella, joka muistuttaa omenaporaa. Poistettu luomi lähetetään patologin arvioitavaksi.
  3. Haava-alueen vuotavat verisuonet suljetaan ottamalla vuotavat suonet yksi kerrallaan sähköpinsettien väliin ja polttamalla suonet sähköllä kiinni. Haavan reunojen iho irrotetaan rasvakudoksesta ja ihon alle ommellaan sulavat ompeleet. Ne poistavat venytyksen kehittyvän arven alueelta, jolloin siitä tulee siistimpi. Ihon pinnalle ommellaan yleensä vielä poistettavat pintaompeleet, jotka ­tukevat haavaa.
  4. Luomenpoistoon kuluu aikaa yleensä noin 15–30 minuuttia esivalmistelujen ja puudutuksien kanssa. Leikkaussalista tai toimenpidehuoneesta varataan usein kuitenkin 45 minuuttia.
  5. Paraneminen kestää pari viikkoa, mutta arpi pienenee ja vaalenee huomattavasti vielä yli vuosi toimenpiteen jälkeen.
  6. Lopullinen arpi on usein vaalea ja noin kolme kertaa poistetun luomen halkaisijaa pidempi viivamainen jälki.

2. Luomenpoisto hiilidioksidilaserilla

  1. Luomi höyrytetään kerros kerrokselta pois laserilla. Toimenpide on erittäin nopea: siihen kuluu aikaa alle viisi minuuttia per luomi.
  2. Laser tappaa bakteerit ja sulkee verisuonet leik­kausalueelta. Verenvuotoa ei tule eikä tikkejä tai antibioottikuureja tarvita.
  3. Alkuun hiilidioksidi­laserista tulee pienen palovamman oloinen rupi, joka parantuu kahdessa viikossa.
  4. Lopullinen arpi on jo parin kuukauden kuluttua toimenpiteestä yleensä niin huomaamaton, ettei sitä pysty enää erottamaan muusta ihosta.

3. Luomenpoisto nestetyppijäädytyksellä

  1. Rasvaluomelle suihkutetaan 196-asteista nestemäistä typpeä. Nestetyppijäädytystä ei koskaan käytetä pigmenttiluomiin.
  2. Typpi jäädyttää rasvaluomen. ­Toimenpide ­kestää noin sekunnin per luomi.
  3. Iho kuoriutuu ja rasvaluomi varisee pois noin 2–4 viikon kuluessa.
  4. Jäljelle jää alkuun pientä värieroa muuhun ihoon verrattuna, mutta lopulta ei näy yleensä minkäänlaista arpea.

Toimen­piteen välineet

Hiilidioksidi­laserilla luomi poistetaan viidessä minuutissa. Jäljelle jää huomaamaton arpi.
Nestetyppijäädytykseen ­käytetään kryo­kannua. Sillä poistetaan rasvaluomia.
Digitaalisella luomi­kuvaus­laitteistolla pystytään kuvaamaan kaikki ihon luomet ja seuraamaan muutoksia.
Dermatoskooppi on ihotautilääkärin tärkeä työväline. Se on ihotähystin, jolla näkee ­luomen rakenteen tarkasti.

Asiantuntijana ihotautien erikoislääkäri Sampsa Kauppi Terveystalosta.

Juttu on julkaistu Apu Terveys -lehdessä 5/2020.

Julkaistu: 27.8.2020
Kommentoi »