Virtsankarkailu: Mitä uusi hoitosuositus neuvoo?

Näillä keinoilla ehkäiset virtsankarkailua:

  • painonhallinta
  • lantionpohjan lihaskunnon ylläpito
  • ummetuksen hoito
  • fyysinen aktiivisuus (erityisesti 65 vuotta täyttäneillä)

Hoitomuodot

Käypä hoito -suosituksen mukaan lantionpohjan ohjattua fysioterapiaa käytetään lievän ja keskivaikean ponnistusvirtsankarkailun hoidossa.

Lantionpohjaa voi vahvistaa harjoittelemalla 5 kertaa viikossa ja ylläpitää harjoittelemalla jatkuvasti 2–3 kertaa viikossa.

Vaikeaan ponnistusvirtsankarkailuun eli virtsan karkaamiseen fyysisen rasituksen tai ponnistuksen (esim. yskäisy tai aivastus) yhteydessä on olemassa vähän kajoava ja tehokas leikkaushoito. Sitä käytetään myös osalla sekamuotoisesta virtsankarkailusta. Sekamuodossa on yhtäaikaista ponnistus- ja pakkovirtsankarkailua.

Pakkovirtsankarkailu on äkillisen virtsaamispakon yhteydessä samanaikaisesti virtsaamispakko-oireen kanssa tai heti sen jälkeen ilmenevää virtsankarkailua. Sitä voidaan hoitaa myös elämäntapamuutoksilla ja lääkkeillä, Käypä hoito -suosittaa.

Lue lisää: Virtsankarkailu - potilasohje

Lääkehoito

  • Emättimeen annosteltava paikallinen estrogeenihoito (lievittää pakkovirtsankarkailun oireita vaihdevuosi-iän saavuttaneilla naisilla.)
  • antikolinergit (ei suositella äkkäille, hauraille ja monisairaille)
  • mirabegroni
  • oksibutyniini (iäkkäät, hauraat ja monisairaat eivät voi käyttää ollenkaan keskushermostohaittojen vuoksi)

Pakkovirtsankarkailun lääkehoidon teho arvioidaan aluksi 1–3 kuukauden kuluessa. Sen jälkeen vuosittain ja aina kun oireet uusiutuvat.

Virtsankarkailun hoidon apuvälineisiin ja hoitotarvikkeisiin kuuluvat:

  • emättimeen laitettavat mekaaniset virtsaputkea tukevat tamponit
  • uretrarenkaat, jotka kohottavat virtsaputkea ohjaten virtsan virtsarakkoon ylempää ja ehkäisevät virtsaputken ylemmän osan avautumisen stressin aikana
  • imukykyiset siteet
  • vuotosuojat
  • vuoteensuojat
  • virtsakatetrit

Oikein valittu apuväline voi parantaa elämänlaatua.

Lähteet:

Virtsankarkailun Käypä hoito -suositus, päivitetty 5.9.2017.

Käypä hoito -uutinen, 5.9.2017.

Terveyskirjasto

Duodecim

0 kommenttia

Kommentoi

Löydä lisätietoa hakusanalla

Mitä seuraavaksi?

Verkkovastaanotto

Kysy lääkärin mielipidettä kätevällä etävastaanotolla. Mikäli et tarvitse vastausta heti, lähetä kysymys jollekin kymmenistä Terve.fi:n asiantuntijoista.

Varaa aika lääkärille

Varaa aika lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle:

Lisää uusi kommentti

Lähettämällä tämän lomakkeen hyväksyt Mollomin tietosuojalausekkeen.