Mediuutiset: raskausajan rokottamisen tabu murtumassa?

Asenneilmapiiri raskausajan rokottamista vastaan saattaa olla muuttumassa. Mediuutiset-lehden mukaan kliinisen mikrobiologian ja infektiotautien konferenssissa Eccmidissä, Wienissä tutkija Paul Heath näytti tuloksia raskausajan hinkuyskä- ja jäykkäkouristusrokotteista.

Huhtikuussa 2017 järjestetyssä konferenssissa Heath kertoi, että Britanniassa ei ole kuollut yhtään rokotetun äidin lasta vuonna 2012 aloitetun rokottamiskäytännön jälkeen.

Suomessa ollaan varovaisia

Suomessa 21–25 prosenttia odottavista äideistä ottaa kausi-influenssarokotteen. Influenssarokotteen teho suojaa myös syntyvää vauvaa kuuden kuukauden ikään asti.

Suomessa suhtaudutaan vielä varovaisesti rokottamiseen raskausaikana. Rokottaminen on hyödyksi, jos infektiovaara on suuri ja on mahdollista, että infektoituminen voi vahingoittaa äitiä tai lasta. Rokottaminen on paikallaan myös, jos epidemiariski on koholla.

Rokotteet, joita voi antaa raskauden aikana

ei-elävä=ei sisällä eläviä taudinaiheuttajia (viruksia, bakteereja)

  • Influenssa (ei-elävä)
  • Kurkkumätä-jäykkäkouristus (ei-elävä)

Erityistilanteissa harkittavat rokotteet

  • Hepatiitti-B (ei-elävä)

Rokotusohjelman riskiryhmille.

Verisen neulanpiston tai muun tapaturman jälkeen, jos infektioriski on olemassa.

Jos matkustaa kohtalaisen tai korkean riskin maihin yli kuudeksi kuukaudeksi.

Jos matkakohteessa on selkeästi heikko hygienia lääketieteellisissä toimenpiteissä.

  • Hepatiitti-A (ei-elävä)

Rokotusohjelman riskiryhmille tai jos matkustaa korkean riskin maihin.

  • Hib (ei-elävä)

Pernanpoisto- ja pernan vajaatoimintapotilaille.

  • Hinkuyskä (ei-elävä)

Jos oleskelee epidemia-alueella viikkoja tai kuukausia.

  • Japanin aivotulehdus (ei-elävä)

Jos oleskelee yli kuukauden taudin esiintymisalueella, erityisesti maaseudulla.

  • Keltakuume (elävä, heikennetty)

Jos matkustaa esiintymisalueille, erityisesti viidakko- ja savannialueille.

  • Kolera (ei-elävä)

Oleskeltaessa taudin esiintymisalueilla.

  • Lavantauti (ei-elävä)

Jos viipyy pidempään kuin kaksi viikkoa lavantaudin esiintymisalueilla turistialueiden ulkopuolella tai pikkukaupungeissa Afrikan, Etelä-Amerikan tai Aasian maissa.

  • Meningokokki (ei-elävä, polysakkaridi tai konjugaatti)

Pernanpoisto- ja pernan vajaatoimintapotilaille.

Meningokokkitaudille altistuneelle kansallisen suosituksen mukaisesti.

Jos oleskelee meningokokkitautien esiintymisalueilla turistialueiden ulkopuolella.

  • Pneumokokki (ei-elävä, polysakkaridi tai konjugaatti)

Pernanpoisto- ja pernan vajaatoimintapotilaille .

Rokotusohjelman riskiryhmille.

  • Polio (ei-elävä)

Jos matkustaa taudin esiintymisalueelle.

  • Puutiaisaivotulehdus (ei-elävä)

Jos oleskelee riskialueilla tai liikkuu luonnossa paljon.

  • Rabies (ei-elävä)

Toimii ennaltaehkäisevänä rokotteena, jos saa epäilyttävän pureman.

Rokotteet, joita ei voi antaa odotusaikana

  • BCG (elävä, heikennetty)
  • HPV eli papillooma (ei-elävä)
  • Influenssa (elävä, heikennetty - nenään suihkutettava)
  • MPR (elävä, heikennetty)
  • Lavantauti (elävä, heikennetty - suun kautta otettava)
  • Vesirokko (elävä, heikennetty)
  • Polio (elävä, heikennetty - suun kautta otettava)
  • Rotarokote (elävä, heikennetty - suun kautta otettava)

Hinkuyskärokote mietityttää odottavia äitejä

Hinkuyskärokote kuuluu suomalaiseen rokotusohjelmaan, ja ensimmäinen annos annetaan kolmen kuukauden iässä yhdistelmärokotuksena, toinen neljävuotiaana ja viimeinen 14–15 vuoden iässä.

Suomessa erityisesti hinkuyskärokote puhututtaa, vaikka ainakin Britanniassa, Belgiassa, Argentiinassa, Yhdysvalloissa, Hollannissa ja Australiassa rokottaminen on yleinen käytäntö ja kuuluu kansalliseen rokotusohjelmaan.

Hinkuyskärokote saattaa tutkitusti vähentää myöhemmin lapsen omaa rokotusvastetta, jonka takia moni jättää rokotuksen ottamatta odotusaikana.

Kalevan artikkelin mukaan Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus aloitti maaliskuussa 2017 rokotetutkimuksen, jossa odottavilla äideillä oli mahdollisuus ottaa rokote tutkimusklinikoilla Oulussa, Seinäjoella, Kokkolassa, Turussa ja Tampereella. Tutkimuksessa selvitetään, vaikuttaako hinkuyskärokote kolmen kuukauden ikäisen lapsen rokotevasteeseen.

Hinkuyskä on usein hankala diagnosoida. Sitä esiintyy Suomessa toisina vuosina enemmän ja toisina vähemmän. Hinkuyskään on hoitona antibiootti.

Liian myöhään diagnosoituna tauti saattaa tuottaa keuhkoja vaurioittavaa toksiinia tai hapettumisongelman. Pahimmillaan lapsi voi joutua hengityskonehoitoon.

Irti tabusta

Influenssarokotukset eivät ole lisänneet sikiövaurioita. Raskausajan rokottamisen tabusta pitäisi päästä irti, sanoo rokotusohjelmayksikön ylilääkäri Hanna Nohynek Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta Mediuutisten haastattelussa.

–Näyttö puhuu päinvastaista. Raskausaika altistaa äidin ja sikiön infektioiden pahimmille vaikutuksille, ja niitä on pyrittävä estämään.

Raskaana oleville naisille kehitellään uusia rokotteita, ja erityisesti RS-flunssavirusta vastaan kehitettävää rokotusta odotetaan mielenkiinnolla.

RS-virus aiheuttaa 25 prosenttia lasten flunssista ja tuo alle 3-vuotiaita lapsia usein sairaalahoitoon.

Noin puolet alle 3-vuotiaista sairastuneista saa alahengitystieoireita, ja hengitys voi alkaa vinkua. Kyseisen flunssaviruksen aiheuttamaan alahengitystieinfektioon ei ole löytynyt kunnollista estohoitoa.

Raskaana olevien rokottamista tutkitaan zika- ja pneumokokkirokotteidenkin osalta.

Vaasassa, Joensuussa ja Vantaalla tehdään parhaillaan raskaana olevien ja hoitohenkilökunnan asenneselvitystä hinkuyskärokotteesta, ja tuloksia saadaan kesän aikana, Mediuutiset-lehdessä kerrotaan.

Lähteet:

Mediuutiset 9.6.2017

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (lista rokotteista)

Terveyskirjasto

Sairaslapsi.com

Kaleva.fi 13.3.2017

Lue lisää:

Miten helpottaa raskauspahoinvointia?

Vanhempien ikäerolla yhteys autismiin

Raskaudenaikaiset tutkimukset

0 kommenttia

Kommentoi

Löydä lisätietoa hakusanalla

Mitä seuraavaksi?

Verkkovastaanotto

Kysy lääkärin mielipidettä kätevällä etävastaanotolla. Mikäli et tarvitse vastausta heti, lähetä kysymys jollekin kymmenistä Terve.fi:n asiantuntijoista.

Varaa aika lääkärille

Varaa aika lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle:

Lisää uusi kommentti

Lähettämällä tämän lomakkeen hyväksyt Mollomin tietosuojalausekkeen.