Polyyppi

Hei! Olen 35v.nainen. Perussairautena fh-tauti johon 20mg rosuvastatin.Synnytin esikoiseni viime syksyllä jonka jälkeen tammikuussa minulla todettiin kilpirauhasen vajaatoiminta johon nyt lääkkeenä Thyroxin 100mikrog. 1tbl/pv. Olen kärsinyt jo viitisen vuotta oudoista ylävatsa kivuista. Kipukohtaus tulee harvoin, noin 3-4 krt vuodessa. Kipu tulee keskelle ylävatsaa rintojen alapuolellle josta säteilee selkään samalle kohdalle keskelle. On samalla myös tunne kuin vanne puristaisi ympäri ja vaikea löytää hyvää asentoa missä olla. Kohtaus kestää aina noin 6 tuntia ja on melko kova. En ole aiemmin tutkituttanut asiaa kuin vasta nyt tänä keväällä. Sappikivi epäilynä menin sitten ylävatsan ultraa, jossa kaikki oli normaalisti. Sappirakosta luki sen verran että sappirakko on seinämiltään säännöllinen, ei sappikiviä, ei sappitiedilataatiota. Jouduin kuitenkin myös ylävatsan magneettiin koska ultrassa oli jotain epäselvää joka kuitenki osottautui turhaksi epäilysi magneetissa. Magneetissa vastauksissa luki: Haima on säännöllinen ja pesäkkeetön, ductus wirsungianus on normaalin kapea. Maksa on pesäkkeetön, parenkyymi on tasaisesti tehostuvaa. Maksalaskimot, porttilaskimo päähaaroineen ja vena lienalis ovat avoimet. Ei sappitiedilataatiota. Perna on normaalinkokoinen ja homogeeninen. Lisämunuaiset ja munuaiset ovat tavalliset. Ei suurentuneita imusolmukkeita. Ei vapaata peritonaalinestettä. Heti tämän jälkeen minulla alkoi pistävä kipu oikealla navan vieressä jota jatkui melkein 3kk kunnes menin lääkäriin asian tiimoilta. Kipu tulee silloin tällöin. Jouduin ultraan taas jossa kaikki ok ja kivulle ei löydetty syytä, mutta nyt löytyi sappirakosta 5,6mm polyyppi! Ohjeeksi sain että se pitäisi uudestaan ultrata 6kk-vuoden kuluttua. Nyt mietinkin että onko polyyppi tullut näiden 3kk aikana tosiaan? Edellisessä ultrassa ja magneetissa ei ollut mainintaa siitä. Olen erittäin syöpäkammoinen ja nyt pelkään tätä asiaa. Kuinka nopeasti polyypit kehittyvät? Onko tuo nopeasti kehittynyt jos on tullut 3kk sisällä? Kuinka pian se pitäisi uudelleen ultrata ja pitääkö sitä seurata jatkossa? Jos polyyppi ei kasva kuinka pian sen seuraamisen voi lopettaa? Luin että yli 1cm polyypit pitäisi poistaa tai niistä voi kehittyä pahalaatuinen. Pelkään että polyyppi kasvaa ja siitä muodostuu pahanlaatuinen ennen kuin se huomataan. Voiko siitä tulla sappirakon syöpä? Mikö todennäköisyys sappirakon syövän saaminen on polyypin takia? Suvussani ei ole syöpää. Itse olen normaali painoinen, harrastan liikuntaa. En tupakoi enkä ole käyttänyt alkoholia 2 vuoteen yhtään jota ennenkään en juurikaan. Haaveissani olisi saada vielä toinen lapsi . Tarkoitus oli aloittaa lapsen yrittäminen vuoden lopussa. Nyt jos polyyppia pitää seurata niin voidaanko edes aloittaa? Mitä jos polyyppi kasvaa raskauden aikana? Uskallanko raskautua jos polyyppi kasvaa sillä välin suureksi ja pitää poistaa? Ja sitä vielä mietin voiko olla mahdollista että minulla olisi ollut sappikiviä aiemmin mutta olisivat itsestään poistunut (niitten vatsakipu kohtauksien takia tätä mietin).
Jukka Sirén

Jukka Sirén vastaa

LKT, ylilääkäri

Syöpää ei tarvitse pelätä. On mahdollista, että kokemasi kipukohtaukset ovat olleet sappikiven aiheuttamia. "Polyyppi" voi olla ns. kolesterolipolyyppi, joka voi irrota ja käyttäytyä sappikiven tavoin tai sitten se voi olla seinämään takertunut sappikivi. Valtaosa sappikivistä on kolesterolikiviä, joita syntyy kun kolesterolia on liikkeellä tavallista enemmän - sopien peeussairauteesi. Ikäsi huomioiden olettaisin, että sappirakon poisto tulee eteen jossain vaiheessa kohdallasi, joko kivien tai sitten tuon "polyyppini" takia. Raskautta voit nähdäkseni suunnitella polyypistä huolimatta. Syövän kehittyminen vie solutasolta lähtien joka tapauksessa vuosia, yli kymmenenkin vuotta, mutta siitä tuskin on nyt kysymys. Yksi vaihtoehto on tietysti poistaa sappirakko saman tien, silloin asiaa ei tarvitse jatkossa spekuloida. 6 kuukauden kontrolli kuulostaa sopivalta, jos et leikkaukseen heti halua mennä. Itse suostuisin sappirakkosi poistamaan, mutta joku toinen kirurgi saattaa suhtautua asiaan myös pidättyväisemmin. Mutta ei siis syövän pelon takia, vaan sen vuoksi, että sappirakkosi ehkä muodostaa kolesterolikiviä jatkossakin. Raskaus saattaa joskus provosoida sappikivikohtauksia, mutta varmuutta siitä, ovatko kipukohtauksesi johtuneet sappikivistä ei kuitenkaan ole. Harkitse miten haluat asiassa edetä, "kaikki tiet vievät Roomaan"...

Kysy asiantuntijalta

Kysymyksen esittäminen vaatii kirjautumisen.

Kirjaudu sisään